В Баштанской общине Николаевской области больница - не просто медицинское учреждение. Это пункт несокрушимости, центр заботы и доверия, где каждый день спасают, лечат, поддерживают. Здесь не закрывались даже во время горячих боев в городе, здесь растут молодые врачи и реализуются международные проекты.
Центр первичной медико-санитарной помощи в Баштанке обслуживает 37 тысяч жителей трех общин: Баштанской, Ингульской и Привольненской. В структуре – девять амбулаторий и пять пунктов здоровья. Ежедневно – до тысячи обращений, в пиковые периоды – еще больше. Штат – почти 100 человек, из них до 15 врачей. Не хватает кадров, но команда не сдается: активно работает над привлечением молодых специалистов, предлагая жилье и перспективу роста.
Самым сложным периодом за существования Баштанской больницы стали первые месяцы полномасштабного вторжения. Обстрелы, оккупации, раненые и постоянное пребывание медперсонала в больнице.
Война началась 24 февраля, 1 марта вражеская страна начала наступать на Баштанку. Они захватили Херсон, потом Снегиревку, дошли до Березнеговатого и начали наступать. В тот день мы были на работе. У нас, к сожалению, не было бомбоубежища, было приспособлено такое помещение. Мы спустили наших пациентов. Тогда у нас уже были ранены, ведь наша больница была госпиталем второй линии, - вспоминает директор КНП "ЦПМСД" Баштанского городского совета Оксана Шпарук.
Баштанка выстояла и разбила часть вражеской колонны. Однако оставшиеся россияне пошли дальше. Так под оккупацией оказалась амбулатория в селе Лоцкино, которая подчиняется Баштанскому ЦПМСП.
6 марта меня известили, что один молодой парень получил ранение среди поля. Это был один из наших местных бойцов ТРО. К сожалению, парень потерял много крови и умер в амбулатории. Ему было всего 30 лет. На следующее утро в село зашли уже российские танки, – рассказывает семейный врач Лоцкинской амбулатории Валерия Бото.
7 марта село оккупировали русские захватчики. Свою штаб-квартиру оккупанты обустроили на краю села в полуразрушенном здании. Врачи,несмотря на риски, не прекратили оказание медицинской помощи. Медики оставались на местах, поддерживали пациентов и обеспечивали базовые услуги даже в условиях отсутствия связи и постоянной опасности.
У нас в больнице тогда почти не осталось лекарства. Условия работы были сложными. Но у меня была такая аптечка и небольшой собственный запас. Где-то прятала от оккупантов и что-то сохранилось, что-то просила у людей, которые перед войной покупали в аптеках что-то, потому что понимала, что это война и будут пострадавшие, – вспоминает Валерия Бото.
В это время продолжали страдать от регулярных обстрелов общины, не находившихся под оккупацией. Поэтому, отмечаетврач-терапевт Баштанского центра первичной медико-санитарной помощиВиктор Решетник,работа врачей не останавливалась даже под обстрелами. Часть людей отводили в укрытие, а часть пациентов были не транспортабельны, их переводили как можно дальше от окон. Работу медиков усложняло и то, что в городе периодически исчезал свет. Тогда медики могли пользоваться только рентген-аппаратом, работавшим от генератора.
Самый жаркий день, который я помню, это когда привезли одновременно 20 раненых - гражданские и военные. Тогда работали все бригады. Бывало, что кого-то не смогли спасти. Так у одного парня было ранение в голову, и он, к сожалению, не выжил. Я чувствую в такие моменты боль и сожаление , - делитсяВиктор Решетник.
На этом трагические события для Баштанской больницы не закончились.В апреле 2022 годавражеский ракетный обстрел существенно повредил помещения Баштанской больницы. Из-за удара окупантов значительно пострадали здания лечебного корпуса и поликлиники, были разрушены родильное, инфекционное и хирургическое отделение.Вцентре первичной медико-санитарной помощивыбило окна и двери, уничтожило оборудование.
В ЦПМСП было уничтожено 56 окон, в многопрофильной больнице - почти 200. У меня в кабинете так грохнуло, что не осталось ни одного компьютера. Вылетели окна и двери, тогда пошел дождь, намокли документы, разрушило мебель, – рассказывает Оксана Шпарук.
Но, несмотря ни на что, заведение не прекратило работу. Окна вцентре первичной медико-санитарной помощи восстановили почти через месяц. А больница начала сотрудничать с международными благотворительными организациями, участвовать в разных проектах, восстанавливаться и развиваться.
Баштанский район - один из крупнейших сельских регионов, и многие села испытывают серьезные трудности с доступом к медицинским услугам. Отсутствие общественного транспорта, плохое состояние дорог и большая удаленность населенных пунктов - это создает препятствия для людей, нуждающихся в лечении.
Более всего страдают маломобильные пациенты, пожилые люди, семьи с маленькими детьми. Часто, чтобы попасть к врачу, нужно искать частный транспорт, не всем по карману.
Я сегодня привез своего сына на осмотр. Мы постоянно лечимся именно в этой больнице. Обслуживание здесь хорошее, даже предоставляют бесплатные лекарства. Но главная проблема – дороги и способ добраться сюда. Сейчас немного подсыпали дорогу, так легче ехать. Раньше были амбулатории на месте, но сейчас все закрылось. Поэтому наши односельчане нанимают автомобили, чтобы приехать в больницу, – рассказывает Александр из села Ермоловка.
Нина мать троих детей проживает в селе Лукьяновка Привольненской ОТГ Баштанского района. Почти два месяца назад в семье родился ребенок, поэтому Баштанский центр первичной медико-санитарной помощи посещает довольно часто.
То обследование, то плановый осмотр и т.д. Отношение врачей и персонала отличное, условия тоже нормальные, нет никаких замечаний относительно работы заведения. Единственное, что хотелось изменить – это состояние дорог. Из села сюда добраться даже своим транспортом занимает много времени из-за отсутствия нормального покрытия. И чтобы доехать нужно нанимать машину, – добавляет женщина.
Именно поэтому Центрсовместно с международными партнерамизапустил проект "Мобильная клиника" - полноценный медицинский кабинет на колесах, позволяющий добраться до самых отдаленных сел. Команда врачей и медсестер приезжает по графику, проводит осмотры, вакцинации, консультирует пациентов и позволяет ощутить заботу даже живущим вдали от центра общины.
Выезд высокостоим, но мы планируем, собираем пациентов, работаем медицинскими работниками. Семейные врачи создают запросы, потому что, как правило, если в село приехала Мобильная клиника, приходят одни и те же люди, которые активны, интересуются своим здоровьем. В основном это женщины раннего пенсионного возраста. А вот та часть населения, которую мы хотели бы увидеть, - маломобильная, - говорит директор КНП "ЦПМСД" Баштанского городского совета Оксана Шпарук.
Также Центр получил несколько служебных автомобилей. Один из них – специально оборудованный для перевозки пациентов, которые не могут двигаться самостоятельно. Благодаря этому медики уезжают в самые отдаленные села, а также помогают во время эвакуаций.
Чтобы оптимизировать работу, Центр создал современный медицинский колл-центр. Теперь пациент может быстро записаться к врачу по телефону, не тратя время и деньги на дорогу. Это уменьшило очереди, облегчило работу регистратуры и снизило нагрузку на врачей.
Кол-центр создали на два заведения – Многопрофильную больницу и ЦПМСП. Таким образом, мы имеем возможность корректировать, уменьшить количество очередей, уменьшить расходы пациента, предоставить информацию, - пояснила Шпарук.
Один из самых масштабных проектов – строительство новой модульной амбулатории на 15 врачей. Его поддержала ВОЗ. Объект будет полностью инклюзивным, оснащен новейшим оборудованием и системами обогрева. Сейчас заканчиваются работы по коммуникациям.
Теперь мы в процессе технического обеспечения, подключение света. Мобильная амбулатория уже стоит в одном из наших микрорайонов Баштанки. Нам помогла Всемирная организация здравоохранения. То есть она уже есть, сейчас мы занимаемся оборудованием территории, подключением коммуникаций и так далее, – рассказала Оксана Шпарук.
Баштанский ЦПМСП постоянно работает над повышением квалификации медперсонала. Все работники прошли специализированные курсы по психиатрической помощи взрослым и детям, а также базовые тренинги по оказанию экстренной помощи – остановка кровотечений, дефибрилляция, сердечно-легочная реанимация. Отдельное внимание уделяется уходу за детьми до трех лет, в частности в рамках тренингов, организуемых ЮНИСЕФ.
Налажено тесное сотрудничество с международными организациями, благодаря чему удалось реализовать ряд важных проектов: от запуска мобильной клиники до создания современного колл-центра, который стал первым в Николаевской области. Также при поддержке ВОЗ возведена новая модульная амбулатория, которая вскоре начнет принимать пациентов. Благодаря этой поддержке Центр не только выстоял во время войны, но продолжает развиваться.
Общество активно сотрудничает с больницей. Благодаря поддержке местных властей удалось приобрести автомобили для выездов, предоставить жилье молодым врачам, обеспечить ремонт помещений. Именно совместные действия позволили устоять в 2022 году, когда Баштанка пережила боевые действия и обстрелы.
Мы работаем с обществом в очень тесном взаимодействии по многим проектам. Громада очень часто выступает с софинансированием, где для этого есть потребность. Вот сейчас, например, строительство наших амбулаторий, где община будет софинансироваться. Громада помогает финансировать рабочие места, не предусматриваемые НСЗУ. Во всех трех общинах это выделяется. Громада выделяет средства, и в прошлом году они были выделены на приобретение жилья для медицинских работников. Благодаря общине мы получили два автомобиля. С общиной мы в проекте по созданию общественного пространства. Мы прошли обучение, выиграли конкурс, утвердили. По мобильной амбулатории – мы также совместно все время работали, – резюмирует директор ЦПМСП.
Баштанский Центр первичной медико-санитарной помощи - это пример того, как украинская медицина может выжить и развиваться даже в прифронтовом регионе. Сегодня здесь не только лечат, но и изменяют подходы, внедряют современные сервисы и работают на опережение. И все это – благодаря команде врачей, поддержке общины и международной солидарности.
Эта публикация была подготовлена в рамках проекта «Усиление устойчивости медиа в Украине», реализуемого Фондом Ирондель (Швейцария) и IRMI, Институтом региональной печати и информации (Украина). Финансируется Фондом "Швейцарская солидарность" (Swiss Solidarity). Высказанные взоры являются только взорами авторов и не непременно отражают позицию ФОНДА ИРОНДЕЛЬ либо IRMI.
