Проблемное зачатие после аборта

Аборт – это самопроизвольное или искусственное преждевременное прерывание беременности, выполняемое на срок до 20 недель. Врачи различают несколько видов аборта. Это вакуумная аспирация плода с помощью катетера, медикаментозный, для которого применяются специальные препараты, провоцирующие выкидыш. При хирургическом выполняется выскабливание плода кюреткой. В любом случае прерывание беременности может вызвать проблемы с зачатием в будущем и приводит к бесплодию.

Воздействие аборта на будущую беременность

Чаще после искусственного прерывания беременности возникают проблемы с последующим зачатием и вынашиванием плода. Причин несколько:

• Травмирование слизистой матки. Повреждается базальный слой, принимающий участие в восстановлении эндометрия во время каждого менструального цикла. Впоследствии оплодотворенная яйцеклетка не может имплантироваться нормально. И даже если зачатие прошло удачно, беременность все равно не наступает.
• Образование спаек. Развивается синдром Ашермана, при котором из-за травмирования структур матки атрофируется эндометрий. Патология часто сопровождается серьезным нарушением менструального цикла, что мешает зачатию и имплантации плода в маточных структурах.
• Воспалительные процессы. Чаще это эндометрит, поскольку дегенеративные процессы в структуре матки (склерозирование сосудов, патологическое разрастание соединительной ткани) препятствуют имплантации плодного яйца и формированию плаценты.

Но даже если беременность после аборта наступила, существует риск выкидыша. Это потому, что во время процедуры шейка матки насильственно раздвигается хирургическими инструментами. В результате шейка матки ослабевает и может произвольно раскрыться на любом сроке, спровоцировав выкидыш.

Резкое вмешательство в естественный процесс беременности также чревато еще одним осложнением – гормональным сбоем, провоцирующим нарушение менструального цикла и отсутствием овуляции, что тоже приводит к бесплодию.

Бесплодие после аборта

Шанс развития бесплодия после прерывания беременности составляет 5%. Если срок был велик, с выскабливанием плода, показатель растет. При сохранении целостности эндометрия шанс забеременеть сохраняется. Метод лечения бесплодия после аборта выбирает врач исходя из состояния репродуктивных органов женщины.

Воспалительные процессы и гормональные сбои лечатся медикаментозно. Спайки и рубцы устраняются хирургическим путём. Если после аборта существует риск преждевременного раскрытия шейки матки и выкидыша, накладываются швы непосредственно перед родами.

В случаях, когда был аборт и бесплодие становится необратимым, применяются вспомогательные репродуктивные технологии. Выполняется ЭКО, при котором эмбрион выращивается в лабораторных условиях и пересаживается в маточную полость будущей матери. Если такой метод неэффективен, можно обратиться к суррогатному материнству.