Проблемне зачаття після аборту

Аборт – це мимовільне або штучне передчасне переривання вагітності, що виконується терміном до 20 тижнів. Лікарі розрізняють кілька видів аборту. Це вакуумна аспірація плода за допомогою катетера, медикаментозний, для якого застосовуються спеціальні препарати, що провокують викидень. При хірургічному виконується вишкрібання плода кюреткою. У будь-якому випадку переривання вагітності може викликати проблеми із зачаттям у майбутньому та призводить до безпліддя.

Вплив аборту на майбутню вагітність

Найчастіше після штучного переривання вагітності виникають проблеми з подальшим зачаттям та виношуванням плода. Причин кілька:

• Травмування слизової матки. Пошкоджується базальний шар, який бере участь у відновленні ендометрію під час кожного менструального циклу. Згодом запліднена яйцеклітина не може нормально імплантуватись. І навіть якщо зачаття пройшло успішно, вагітність все одно не настає.
• Утворення спайок. Розвивається синдром Ашермана, при якому через травмування структур матки атрофується ендометрій. Патологія найчастіше супроводжується серйозним порушенням менструального циклу, що заважає зачаттю та імплантації плода у маткових структурах.
• Запальні процеси. Найчастіше це ендометрит, оскільки дегенеративні процеси у структурі матки (склерозування судин, патологічне розростання сполучної тканини) перешкоджають імплантації плодового яйця та формуванню плаценти.

Але навіть якщо вагітність після аборту настала, існує ризик викидня. Це тому, що під час процедури шийка матки насильно розсувається хірургічними інструментами. В результаті шийка матки слабшає і може довільно розкритися на будь-якому терміні, спровокувавши викидень.

Різке втручання у природний процес вагітності також загрожує ще одним ускладненням – гормональним збоєм, який провокує порушення менструального циклу та відсутність овуляції, що теж призводить до безпліддя.

Безпліддя після аборту

Шанс розвитку безпліддя після переривання вагітності становить 5%. Якщо термін був великий, з вишкрібанням плода, показник зростає. При збереженні цілісності ендометрію шанс завагітніти зберігається. Метод лікування безпліддя після аборту вибирає лікар, виходячи зі стану репродуктивних органів жінки.

Запальні процеси та гормональні збої лікуються медикаментозно. Спайки та рубці усуваються хірургічним шляхом. Якщо після аборту існує ризик передчасного розкриття шийки матки та викидня, накладаються шви, які знімаються безпосередньо перед пологами.

У випадках, коли було зроблено аборт і безпліддя стає незворотнім, застосовуються допоміжні репродуктивні технології. Виконується ЕКЗ, при якому ембріон вирощується в лабораторних умовах і пересаджується в маткову порожнину майбутньої матері. Якщо такий метод є неефективним, можна звернутися до сурогатного материнства.