При диабетической нейропатии
При диабетической нейропатии в комплексе с оптимизацией в крови уровня глюкозы и применением целого ряда специфических препаратов, улучшающих в нервных клетках обменные процессы, необходимо проведение симптоматического лечения. Это лечение, которое будет направлено не на саму болезнь, а на отдельные симптомы болезни. Перечень лекарств такого симптоматического действия в связи с большим многообразием проявлений диабетической нейропатии чрезвычайно велик. Такие лекарства имеются на сайте интернет-аптеки paniapteka.ua. Например, при сильных периодических болях, а также при острой болевой нейропатии или хронической болевой нейропатии пациенты вынуждены прибегать к использованию противоболевых лекарств – аналгетиков.
Противоболевая терапия включает в себя прием так называемых НПБП (нестероидных противовоспалительных препаратов). Эти препараты в больших дозах умеренно эффективны, поэтому они применяются короткими курсами из-за опасности возникновения побочных реакций - эрозивно-язвенных поражений желудка, желудочно-кишечных расстройств и прочего. НПБП распределяются по степени выраженности своих побочных реакций в следующем порядке по возрастанию: ибупрофен, аспирин, затем диклофенак, напроксен, пироксикам и индометацин. Ученым в последние годы удалось синтезировать НПВП с меньшим количеством побочных реакций, например, мелоксикам, набуметон и целекоксин.
При ярко выраженной болевой нейропатии нередко единственным противоболевым средством является прием трамадола (трамала). Побочные реакции: тяжесть в голове, головокружение, тошнота и сухость во рту. Трамадол выписывается и отпускается только по специальным рецептам. Новейший обезболивающий комбинированный препарат залдиар в таблетке содержит ацетаминофен и трамадол. Такое сочетание дало возможность уменьшить дозы этих мощных аналгетиков при взаимном увеличении их действия. Существуют препараты, которые одновременно уменьшают и боли, и депрессию. Это, например, амитриптилин или другие аналогичные препараты (венлафаксин, имипрамин и пр.). Амитриптилин рекомендуется принимать вечером при характерном для нейропатии обострении болей в ночные и вечерние часы.