Возрастные изменения в организме затрагивают все структуры и процессы. Это физиологический процесс, который невозможно полностью остановить. преобразования затрагивают и зрительную систему. Постепенно развивается старческая дальнозоркость, которую также называют гиперметропией, пресбиопией.

Каков механизм возникновения старческой дальнозоркости?

В норме хрусталик меняет свою форму для того, чтобы изменилась сила преломления. От этого зависит четкость изображения предмета на сетчатке. В зависимости от расстояния, на котором находится объект, хрусталик меняет форму, «наводит фокус». Этот процесс называется аккомодацией.

После 40 лет наступает постепенное старение зрительной системы, аккомодация нарушается. Хрусталик становится плотным и не может менять своё положение, как раньше. Это приводит к тому, что предметы, находящиеся на разных расстояниях, видны более мутно. Изменения хрусталика играют в этом процессе ведущую роль, но также важно снижение функций внутриглазных мышц и других структур органа зрения. В результате страдает видимость близко расположенных предметов.

У людей, чья деятельность связана со зрительным напряжением, дальнозоркость может развиваться ранее и отличаться агрессивностью течения.

Обратите внимание! Пресбиопия — это процесс, который в определенное время наступает в любом организме. Даже если до этого человек не жаловался на зрение, с возрастом начнутся изменения. Отличия заключаются лишь в скорости прогрессирования. Дальнозоркость — необратимый процесс.

Клинические проявления пресбиопии

Первые симптомы проявляются после 40 лет. Более ранние проявления возможны, если у человека изначально была дальнозоркость. А вот если ранее человек страдал близорукостью, старческое изменение зрения наступит гораздо позднее.

Чаще всего гиперметропия проявляется следующими симптомами:

  • усталость глаз при длительной работе;
  • дискомфорт или болезненные ощущения в переносице и глазных яблоках;
  • слезотечение, раздражение слизистой глаз;
  • головные боли;
  • необходимость время от времени переводить взгляд вдаль при зрительной работе;
  • сложности при письме и чтении;
  • снижается четкость предметов на близком расстоянии.

Диагностическая программа при старческой дальнозоркости

Во время консультации врач берет во внимание возраст пациента, характерные жалобы и индивидуальные особенности организма. Из исследований проводятся следующие:

  • проверка остроты зрения вдаль;
  • объективное исследование рефрактерного свойства глаз;
  • исследование аккомодации;
  • проверка ближайшей точки нормального видения;
  • диагностика зрения вблизи.

Внимание! Симптомы старческой дальнозоркости могут совпадать с проявлениями других патологий. Ни в коем случае нельзя ставить диагноз самостоятельно. Снижение зрения может быть одним из признаков офтальмологического, терапевтического, неврологического заболевания. Точная постановка диагноза возможна после полноценного обследования у разных специалистов.

Методы коррекции старческой дальнозоркости

Выбирать метод коррекции необходимо, исходя из индивидуальных особенностей организма, рода занятий пациента, его возраста и образ жизни.

Оптические методы коррекции

Это самый простой способ исправить ситуацию. Если пациент страдает близорукостью, ему назначаются очки со слабым «минусом», которые можно использовать при чтении. Если дальнозоркостью — очки с «плюсовыми» линзами. То есть к обычному зрению человека добавляют степень возрастных изменений. Если до этого момента зрение было отличным, очки соответствуют возрастным изменениям и предназначены для работы с близкими предметами.

Врач может назначить очки с однофокальными или бифокальными линзами. Первый вариант предназначен для использования при одном и том же расстоянии предмета зрения (например, для письма или чтения). Для работы с разными расстояниями необходимы линзы, оптическая сила которых разная в той или иной зрительной зоне. Такие линзы называют прогрессивными, или бифокальными. Можно также использовать несколько пар очков — каждая для определенного расстояния.

Контактные методы коррекции

Для комфортного зрения пациентам предлагаются несколько видов контактных линз.

Мультифокальные контактные линзы имеют важное преимущество, которое отличает их от использования очков. Они имеют широкое поле зрения. Это комфортно и удобно. Каждая из линз имеет центральную и периферическую зоны, потому они и называются мультифокальными. В результате поле зрения не деформируется и человек может хорошо видеть и вдаль, и вблизи.

Способ контактной коррекции «монозрение» имеет важную особенность — одна линза улучшает зрение вдаль, а другая — вблизи. Это избавляет от необходимости менять несколько пар очков. Однако приспособиться к такому способу коррекции достаточно сложно.

Хирургические методики

Оперативное вмешательство позволяет радикально изменить зрение. Его суть заключается в замене хрусталика интраокулярной линзой. Уплотненная структура, которая утратила свои функции, удаляется из глаза и заменяется аналогичной линзой. Манипуляция занимает около 15 минут. Для того чтобы пациент не испытывал дискомфорта, выполняется местная анестезия.

Операция относится к малоинвазивным, ведь её выполнение не требует обширного доступа. Для замены достаточно точечного разреза, размер которого менее 2 мм. Наложение швов не проводится, операционная рана заживает сама.

Разновидность вмешательства зависит от вида имплантируемой линзы. Она может быть мультифокальной или аккомодирующей.

Мультифокальная внутриглазная линза улучшает четкость предметов на разных расстояниях от глаза. Она имеет несколько фокусов, которые обеспечивают данную функцию. Такое оперативное вмешательство полностью заменят и очки, и контактные линзы.

Аккомодирующая линза напоминает строение хрусталика. Конструкция взаимодействует с глазными мышцами и меняет свою форму подобно естественному хрусталику. Её функция напоминает физиологическое зрение здорового человека.

Обратите внимание! Замена хрусталика искуственной линзой позволяет избежать катаракты — помутнения хрусталика. Таким образом человек, прибегнувший к современному хирургическому лечению дальнозоркости, может избавиться сразу от двух возрастных заболеваний глаз, значительно ухудшающих зрение и влияющих на качество жизни.

Прежде чем назначить пациенту оперативное вмешательство, врач исследует состояние органа зрения, принимая во внимание возраст и сопутствующие факторы. От этих особенностей зависит выбор конкретной методики.

Пресбиопия имеет свои особенности течения у каждого человека. Обращение к специалисту и индивидуальный выбор метода коррекции позволяют избежать дискомфорта в повседневной жизни, который возникает при ухудшении зрения.