Гистерэктомия, то есть хирургическое удаление матки, является второй наиболее распространенной гинекологической операцией после кесарева сечения. 

Какая процедура удаления матки и какие виды гистерэктомии?

Гистерэктомия - это хирургическая процедура полного удаления матки. Выделяют 4 типа гистерэктомии:

  1. Частичное, предполагающее удаление только тела матки.

  2. Полное удаление всей матки, то есть тела и шейки матки.

  3. С удалением придатков, яичники и маточные трубы удаляются вместе с маткой.

  4. Радикальная, заключающаяся в полном удалении матки с верхней частью влагалища и окружающими лимфатическими узлами.

Показания к процедуре гистерэктомии

Наиболее распространенным показанием к гистерэктомии https://dobro-clinic.com/ginekologija/ekstripatsiya-matki является миомы матки. Это доброкачественные опухоли репродуктивного органа, риск злокачественных новообразований невелик - около 5%. Тем не менее они могут вызывать неприятные симптомы и способствовать значительному снижению качества жизни.

Другим показанием к гистерэктомии у пожилых пациентов являются нарушения статики репродуктивного органа, вызванные ослаблением мышц тазового дна. Это расстройство, состоящее в понижении или, в крайнем случае, выпадении репродуктивных органов. 

Показанием к гистерэктомии являются также опухолевые заболевания репродуктивного органа - рак эндометрия, рак шейки матки. Решение о гистерэктомии зависит в этих случаях от стадии заболевания и общего состояния пациента.

Что такое процедура гистерэктомии?

В настоящее время гистерэктомия в https://dobro-clinic.com/ выполняется с использованием 3 методов:

Инвазивная трансабдоминальная гистерэктомия

Чаще всего проводится под общим наркозом. Иногда дополнительно ставят эпидуральный катетер (в поясничном отделе позвоночника), через который вводят обезболивающие во время операции и в послеоперационном периоде. Основными показаниями к инвазивной трансабдоминальной гистерэктомии являются опухолевые изменения, эндометриоз и большие миомы матки.

Лапароскопическая гистерэктомия

Это менее инвазивный метод, дающий лучший косметический эффект - после процедуры на животе не остается большого рубца. Требуется общая анестезия. Показанием к лапароскопической гистерэктомии является состояния, при которых не требуется удаление придатков.

Трансвагинальная гистерэктомия

Вагинальная гистерэктомия является наименее инвазивным методом удаления матки, требует короткого периода госпитализации - пациент может вернуться домой через 2-3 дня. Период восстановления и продолжительность операции также короче. Тем не менее, трансвагинальная гистерэктомия является очень дорогим методом, который требует специального оборудования и поэтому не часто выполняется. При этом методе матка удаляется через влагалище, процедура проводится под общим наркозом.