Гинекомастия - это чрезмерный рост ткани молочной железы у мужчин. Все взрослые могут бороться с этой проблемой. Только идентификация причинного фактора позволяет осуществить эффективное причинное лечение. В случае значительных эстетических дефектов решением является операция гинекомастия.
Истинная гинекомастия - это увеличение мужской груди из-за роста гормональных компонентов без сопутствующего развития жировой ткани. Результатом часто бывает высокий физический и психический дискомфорт, влияющий на восприятие собственного тела и снижение уверенности в себе. Болезнь поражает каждого третьего мужчину. Ни при каких обстоятельствах симптомы не должны быть недооценены.
Причины?
В основе заболевания лежит нарушение системного баланса эстроген-андрогенов. Эстрогены стимулируют деление железистых клеток, в то время как мужские андрогены ингибируют эти процессы. Преобладание женских гормонов заметно у людей с ожирением, в старшем возрасте, но также может быть проявлением таких заболеваний, как:
- эндокринные опухоли,
- цирроз,
- почечная недостаточность,
- действие лекарств (например, спиронолактон).
Когда применяются хирургические методы лечения истинной гинекомастии?
Хирургические процедуры при лечении гинекомастии предназначены для уменьшения и улучшения внешнего вида чрезмерно усиленной груди. Прежде всего, считается, что проведение инвазивной процедуры необходимо при следующих типах заболеваний:
- гинекомастия, которую нельзя лечить консервативно;
- продолжительная гинекомастия подросткового возраста (длится 3-4 года) и имеет значительную степень изменения;
- гинекомастия неизвестной этиологии или генетических синдромов.
После первоначальной квалификации и исключения обратимой причины гинекомастии необходимо выполнить полный набор базовых тестов (электролиты, ЭКГ, морфология, почечные параметры), визуализации (рентген, MMG, USG) и эндокринологию. Определение процента жировой и железистой ткани в структуре груди имеет решающее значение для выбора соответствующей стратегии.
Гланкулярная ткань имеет более высокую плотность, чем жир, поэтому удаление липосакции затруднено. Обработки выполняются подкожной мастэктомией, однако, когда обнаружена смешанная аденокарцинома гинекомастии, используются методы, комбинированные с липосакцией. Выбор конкретного метода хирургического подхода зависит, прежде всего, от возраста и степени кожного напряжения пациента.